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健康促進與衛生教育準備要領

一、介入方案設計題目不出理論+問題行為+對象(場域)串連,可依此練習,例如跨理論模式+含糖飲料行為+學童(健康學校)。可先畫出概念圖,幫助釐清相互關係,並整理論述順序。

二.熟悉各理論重要概念內容,例如跨理論模式:

1.沉思前期;
2.沉思期;
3.準備期;
4.活動期;
5.維持期。

改變行為改變階段:自我效能、決策權衡、行為改變過程:

1.意識覺醒;
2. 情感喚起;
3.環境的再評估;
4.自我再評估;
5.社會解放;
6.情境替代 ;
7.幫助性關係;
8.加強管理;
9.自我解放;
10.刺激控制。

三、熟悉渥太華五大行動綱領,並能應用於健康促進議題上,例如無菸環境。行有餘力再看其他健康促進大會的重點,尤其是最近的,例如上海。

1.建立健康的公共政策;
2.創造支持性環境;
3.強化社區行動;
4.發展個人技巧;
5.調整健康服務方向。

四、健康學校、健康職場、健康城市、高齡友善城市重點。

五、熟悉社會行銷4P,並能應用於健康促進議題上,例如防疫政策宣導。產品(Product);價格(Price);通路(Place);銷售推廣(Promotion)。第5P人(People):服務提供者及接受者。

六、介入方案或政策提出可依PRECEDE-PROCEDE模式思考。再新增籌畫小組,正式的政策說明宣導等。

1.社會診斷(生活品質評估),影響生活品質的社會問題 。
2.流行病學診斷:死亡、罹病、生育、殘障等,及其發生、盛行、分布、強度、期間、非健康因素等。
3.行為診斷,有關的健康行為,重要的、可改變的優先。
4.合稱為行政與教育診斷 。
5.評估前置(素質)因素、加強因素(重要他人)及使能因素(結構性)。
6.決定介入重點因素及介入計畫。
6.執行。
7.~9評價(過程、衝擊、結果)。

七、搭配流行病學調查資料論述。可應用於重要性、目標(視情況訂改變程度,例如以下例子可設定降低10%或目前腰圍過大者有30%的人可降到標準值)、執行評估指標(KPI)等。

國民營養健康狀況變遷調查102-105年成果報告中指出(中研院潘文涵博士),7-12歲、13-15歲及16-18歲之過重加肥胖盛行率分別達28.4%、24.3%及25.8%,兒童及青少年約1/4人口有過重/肥胖問題,16-18歲同時11.3%人口有體重過輕的現象,因有17%的男性為體重過輕,此年齡層男、女性體位差距大,女性體重過重加肥胖的比例為男性的1.6倍 (32.1% v.s. 19.8%),體重過輕僅為男性的0.3 倍 (4.5% v.s. 17.9%)。而19 歲以上四個年齡層,以19-44 歲之過重加肥胖盛行率最低(37.3%),45歲以上三個年齡層均高達一半人口 (50.9%、56.9 及53.7%) 有過重/肥胖問題,且觀察到男性的體重過重與肥胖盛行率均高於女性。

腰圍部份,7-18歲兒童及青少年之腰圍隨年齡增長而增加,男女性差異不大,7-18歲男性腰圍平均值為65.4-75.7公分,女性為62.4-73.1 公分。19 歲以上男性成人之腰圍平均值為87.4 公分,女性為80.2公分。以102年衛福部標準 (男性腰圍大於90 公分或女性腰圍大於80公分),男、女性之腰圍過大比例隨年齡增加而超標狀況日益嚴重,女性於19-44 歲、45-64 歲、64-74 歲及75 歲以上的腰圍過大比率分別為30.8%、55.8%、70.6%、81.7%;男性分別為27.6%、44.7%、58.5%及52.3%,國人45 歲以上約一半以上人口腰圍過大。

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發佈者:公職王

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